气虚血瘀，痰浊阻络证证候：头晕头痛，胸闷气短，肢体麻木或沉重，舌质暗或有瘀斑，舌苔白腻，脉弦滑或涩。证机：气虚推动无力，血行不畅而瘀滞；痰浊内生，阻滞脉络，气血运行受阻。治法：益气活血，化痰通络方剂：双降汤水蛭粉（冲服）3g，生黄芪30g，丹参15g，当归10g，赤芍12g，川芎10g，泽泻12g，生山楂15g，稀莶草15g，甘草6g主治

中医：眩晕（气虚血瘀夹痰证）、胸痹、中风后遗症

西医：高血压、高脂血症、动脉粥样硬化、脑梗死后恢复期

加减

① 头晕重（肝阳上亢） → 加天麻10g、钩藤15g（平肝潜阳）② 胸闷痛甚（痰瘀痹阻） → 加瓜蒌15g、薤白10g（宽胸化痰）③ 肢体麻木（络脉瘀阻） → 加鸡血藤20g、地龙10g（通络活血）

方解

君药：

水蛭粉 → 破血逐瘀，通络消癥。

生黄芪 → 补气行血，助血行而不滞

臣药：

丹参、当归、赤芍、川芎 → 活血养血，化瘀通络。

泽泻、生山楂 → 化痰降浊，消脂通脉。

佐使药：

稀莶草 → 祛风除湿，通经活络。

甘草 → 调和诸药，缓和水蛭峻烈之性。

全方共奏益气活血、化痰通络之效，适用于气虚血瘀兼痰浊阻滞所致的高血压、高脂血症及心脑血管疾病。

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